Qué buscar
Sistema previsional, confirmación diagnóstica, etapa de la garantía, prestador de red y documentación disponible.
Sistema de salud · Chile
GES 85 y atención de demencias en Chile
Una guía operativa para iniciar la garantía desde la sospecha, documentar una evaluación útil y acompañar a la persona a través de la red definida por FONASA o su Isapre.
Resumen en 60 segundos
Claves para usar esta guía
Qué hacer
Informar derechos, registrar la notificación y asegurar continuidad entre diagnóstico, tratamiento y seguimiento.
Cuándo actuar
Incumplimiento de garantías, pérdida de continuidad, complejidad no resuelta o ausencia de un responsable asistencial claro.
01 · Problema de salud GES 85
Acceso desde la sospecha médica, a cualquier edad
La ficha oficial incluye a personas de cualquier edad con sospecha médica de enfermedad de Alzheimer u otra demencia, complementada por las condiciones de la normativa técnico-administrativa vigente.
Red pública territorial
La sospecha puede pesquisarse en CESFAM, CECOSF, consultorio, CDT, CRS u hospital según la red. El diagnóstico y tratamiento se organizan en los establecimientos que determine el sistema público.
Prestador GES designado
La persona activa el beneficio ante su aseguradora y debe atenderse en el prestador indicado. Consultar fuera de esa red puede impedir la cobertura GES.
Prestaciones definidas en la canasta
El listado específico incluye medicamentos y exámenes determinados. No toda intervención, insumo o ayuda técnica forma parte del GES; verifique la canasta vigente.
02 · Acciones del profesional
De la sospecha a una ruta trazable
No se necesita conocer el subtipo definitivo para iniciar la ruta. Sí se necesita registrar una sospecha fundada, informar y conectar a la persona con su red.
- 1
Reconocer y registrar la sospecha
Consigne cambio cognitivo adquirido, evolución, informante, repercusión funcional, examen, tamizajes y diagnósticos alternativos relevantes.
- 2
Aplicar los instrumentos requeridos por la ruta local
Para activar la sospecha GES 85 en el flujo utilizado en la página, realice MMSE modificado y PFAQ/Pfeffer, documentando versión, puntaje, escolaridad, lectoescritura y observaciones.
- 3
Informar y entregar respaldo
Aclare que se trata de una sospecha que requiere confirmación. Entregue indicaciones sobre FONASA o Isapre y la documentación necesaria para la activación.
- 4
Enviar a la red correspondiente
En FONASA siga el flujo del Servicio de Salud; en Isapre, el prestador GES indicado por la aseguradora. Incluya pregunta clínica, prioridad y antecedentes disponibles.
- 5
Mantener cuidados mientras espera
No suspenda manejo de comorbilidades, seguridad, medicamentos, causas tratables, síntomas neuropsiquiátricos ni apoyo a la persona cuidadora.
03 · Proceso diagnóstico en APS
Una evaluación distribuida en encuentros útiles
Las OOTT GES 85 describen un proceso progresivo. No es necesario concentrar toda la evaluación en una sola cita si eso reduce calidad o agota a la persona.
| Momento | Objetivo principal | Contenido práctico |
|---|---|---|
| Consulta 0 · Sospecha | Reconocer el cambio e iniciar la ruta. | Motivo, informante, temporalidad, urgencias, MMSE modificado, Pfeffer y activación según red. |
| Consulta 1 · Evaluación | Caracterizar el síndrome. | Anamnesis completa, examen, cognición, función, conducta, medicamentos, riesgos y estudios iniciales. |
| Consulta 2 · Contexto | Comprender desempeño y red. | Evaluación funcional, visita domiciliaria cuando esté indicada, seguridad, barreras, cuidador y apoyos. |
| Consulta 3 · Integración | Comunicar resultados y plan. | Formulación clínica, incertidumbres, tratamiento, educación, continuidad y seguimiento. |
Trayectoria y repercusión
Inicio, curso, dominio predominante, función perdida por causa cognitiva, informante, síntomas conductuales, sueño, consumo, fármacos y antecedentes neurológicos o psiquiátricos.
Examen y datos complementarios
Examen general y neurológico, marcha, pruebas cognitivas y funcionales, ánimo, seguridad, laboratorio, neuroimagen cuando corresponda y revisión de medicamentos.
No dejar solo puntajes
Incluya ejemplos funcionales, fuente, confiabilidad, escolaridad, lectoescritura, sentidos, dominios fallados y discordancias entre historia, pruebas y funcionamiento.
04 · Navegación práctica
Dos guías complementarias para completar la ruta
Los plazos legales y la organización de la red requieren seguimiento propio. Se desarrollan por separado para que el profesional pueda consultarlos rápidamente.
Plazos y garantías
Revisa los hitos de 60, 180 y 60 días, cómo documentarlos y el circuito de reclamo si una atención no se entrega a tiempo.
Abrir guía de plazos y garantías →Red asistencial
Explica funciones de APS, especialidad, hospital, CACPD, COSAM y unidades de memoria, además de los traspasos entre FONASA o Isapre.
Abrir guía de red asistencial →Herramienta clínica
Organiza anamnesis, función, dominios, examen, pruebas y seguridad, y genera una conclusión clínica orientativa procesada localmente.
Abrir herramienta clínica →Referencias
Fuentes clínicas y normativas
Enlaces para revisar el documento original, sus criterios completos y eventuales actualizaciones.
- Superintendencia de Salud · Enfermedad de Alzheimer y otras demenciasBeneficiarios, red, prestaciones y plazos máximos vigentes.Consultar fuente ↗
- MINSAL · Orientaciones Técnicas GES 85Proceso asistencial, evaluación en APS, tratamiento y continuidad.Consultar fuente ↗
- DIPRECE · DemenciaRepositorio oficial de guías, orientaciones y recursos nacionales.Consultar fuente ↗
- MINSAL · Plan Nacional de Demencia 2025–2035Marco de política pública, red territorial y atención integral.Consultar fuente ↗